重庆市人大常委会


重庆市公路路政管理条例

重庆市人民代表大会常务委员会公告第186号


《重庆市公路路政管理条例》2002年3月27日经重庆市第一届人民代表大会常务委员会第三十九次会议修订，现予公布，自2002年5月1日起施行。

重庆市人民代表大会常务委员会
2002年3月27日


重庆市公路路政管理条例

（1998年3月28日重庆市第一届人民代表大会常务委员会第八次会议通过，2002年3月27日重庆市第一届人民代表大会常务委员会第三十九次会议修订）

第一章 总 则

第一条 为了加强公路路政管理，保护公路、公路用地及公路附属设施，保障公路完好畅通，根据《中华人民共和国公路法》和有关法律、法规，结合本市实际，制定本条例。
第二条 本条例适用于本市行政区域内的国道、省道、县道、乡道的公路路政管理。
本条例所称的公路路政管理，是指公路路政管理机构依法管理和保护公路、公路用地及公路附属设施，保障公路畅通的行政行为。
第三条 公路路政管理应遵循统一领导、分级管理、依法治路、综合治理的原则。
第四条 市交通主管部门主管全市的公路路政管理工作，区、县（自治县、市）交通主管部门主管本行政区域内的公路路政管理工作。
第五条 市和区、县（自治县、市）人民政府应当加强对公路路政管理工作的领导。公安、土地、规划、市政、工商行政等部门应在各自的职责范围内，依法行使职权，积极配合做好公路路政管理工作。
第六条 公路、公路用地及公路附属设施受国家保护，任何单位和个人不得破坏、损坏或者非法占用。
任何单位和个人都有爱护公路、公路用地及公路附属设施的义务，有权检举和控告破坏、损坏公路、公路用地、公路附属设施和影响公路安全的行为。
交通主管部门、公路路政管理机构对检举、控告的单位和个人可给予奖励。
第七条 禁止任何单位和个人在公路上非法设卡、收费、罚款和拦截车辆。

第二章 机构与职责

第八条 市交通主管部门设置的市公路路政管理机构，负责全市的公路路政管理工作。
区、县（自治县、市）交通主管部门设置的公路路政管理机构，负责本行政区域内的公路路政管理工作。
高速公路的路政管理职责由市交通主管部门设置的高速公路管理机构行使。
收费公路的路政管理职责由公路路政管理机构的派出机构、人员行使。
第九条 公路路政管理机构的职责是：
（一）宣传贯彻执行公路路政管理法律、法规；
（二）管理和保护公路、公路用地及公路附属设施；
（三）实施公路路政巡查；
（四）依法查处违反公路路政管理法律、法规的行为；
（五）会同规划、土地、市政部门依法控制公路两侧建筑控制区；
（六）审理、审批从地下、地面、上空跨越、穿越公路的构筑物或设施事宜；
（七）审批公路的特殊占用及超限运输，并对其实施行为进行监督检查；
（八）维护公路、公路渡口的养护、施工作业及公路收费站的正常秩序；
（九）法律、法规规定的其他职责。
第十条 公路路政管理机构应配合公路养护单位加强公路养护工作，保持公路完好、平整 、畅通。
第十一条 公路路政管理人员执行公务时，按国家规定统一着装，并持有国家或者市人民政府制发的行政执法证件。路政巡查车须装有交通主管部门统一规定的标志和示警灯。
第十二条 下列事项由区、县（自治县、市）公路路政管理机构报市公路路政管理机构审批：
（一）在国道上设置立交、平交道口，以及在国道用地范围内埋设管道、杆线、电缆；
（二）砍伐国道、省道和县道行道树在二十株以上的；
（三）跨越区、县（自治县、市）行政区域的超限运输。
第十三条 下列事项由区、县（自治县、市）公路路政管理机构审批：
（一）在省道及县道设置立交、平交道口，以及在省道或县道用地范围内埋设管道、杆线、电缆；
（二）砍伐国道、省道和县道行道树在二十株以下的；
（三）本行政区域内的超限运输。
前款第（一）、（二）项需报市公路路政管理机构备案。

第三章 路产保护

第十四条 不准擅自占用、挖掘、损坏公路、公路用地及公路附属设施。确因兴建铁路、机场、电站、水库、水渠、铺设管线、电缆、架设杆线或者进行其他建设工程，需要占用、利用、挖掘公路、公路用地及公路附属设施的，建设单位或者个人必须事先征得公路路政管理机构同意，并缴纳占用费和补偿费。影响车辆通行的，还应在公安交通管理机关办理手续。
损坏公路、公路用地及公路附属设施的责任者，应当及时报告公路路政管理机构，并按规定赔偿。
第十五条 在公路、公路用地范围内，禁止下列行为：
（一）从事集市贸易、物资交流等商业性活动；
（二）挖砂、取土、采石、开矿；
（三）倾倒或者堆放垃圾、弃土、物料；
（四）种植作物、焚烧物品、挖沟引水、堆物作业；
（五）堵塞、损坏、改变公路排水系统或者利用公路桥梁、涵洞、排水沟等设施，设置闸门、筑坝蓄水、引水灌溉、排放污水；
（六）损坏、擅自移动和涂改公路标志、标线、标桩、界桩、护栏、花草树木等公路附属设施；
（七）泄漏、抛散物品污染公路；
（八）车载物品不当损坏公路和公路附属设施；
（九）其他破坏、损坏、污染或者非法占用、利用、挖掘公路、公路用地及公路附属设施的行为。
禁止在高速公路用地范围内和公路上设置棚房、摊点和经营修车、洗车、停车、加水、加油等业务。在高速公路以外的公路的用地范围至公路建筑控制区内设置临时性棚房、经营修车、洗车、停车、加水、加油等业务的，应经公路路政管理机构同意，在指定地点设置。因社会公共利益需要或者该公路改造时，应无条件自行拆除。
第十六条 堆放公路维修养护材料，应当符合《公路养护技术规范》。
车辆通过公路施工、养护路段，应当遵守现场交通秩序，服从现场指挥人员指挥。
公路改建应当保证车辆通行。
第十七条 在大中型公路桥梁和渡口周围二百米、公路隧道上方和洞口外一百米范围内，禁止下列行为：
（一）采挖砂石、拦河筑坝、倾倒垃圾、堆放物资材料、压缩或者扩宽河床；
（二）取土、采石、爆破、烧荒、刷坡、伐木；
（三）停放装载危险品的车辆，停泊非车辆渡运船只、排筏；
（四）设置加油站、油库及输送易燃、易爆和有毒物品的管道；
（五）其他危及和妨碍公路桥梁、隧道、渡口安全畅通的行为。
在前款规定范围内因抢险、防汛需要修筑堤坝、压缩或者拓宽河床的，应当事先报经市交通主管部门会同市水行政主管部门批准，并采取有效措施，保护公路和公路桥梁、隧道、渡口的安全。
在公路两侧建筑控制区外取土、采石、开矿、开山、放炮和其他施工作业，不得危及公路和公路附属设施的安全。
第十八条 超过公路和公路桥梁、隧道、渡船限载、限高、限宽、限长标准的车辆不得任意通行。必须通行的，须经公路路政管理机构批准并发给通行证。妨碍交通的，还需在公安交通管理机关办理手续。对车辆运载不可解体的物品，其体积超过规定时，还应按公安交通管理机关指定的时间、路线、时速行驶。
超限运输单位，应向公路路政管理机构缴纳为保障超限车辆通行而采取技术保护措施和修复损坏部分所发生的费用。
超过轴载质量的车辆不得在公路上行使。
第十九条 铁轮车、履带车以及可能损害路面的机具，不得在铺有路面的公路上行驶。必须通行的，须经公路路政管理机构同意，采取有效的防护措施，并按照公安交通管理机关指定的时间、路线行驶。损坏公路的，应按照原公路技术标准及时修复或者赔偿。
第二十条 修建跨越、穿越公路的桥梁、渡槽、管线等，应符合公路工程技术标准和公路的远景发展规划，并应事先经公路路政管理机构同意，影响交通安全的，还需征得公安交通管理机关的同意。
第二十一条 公路应当按照国务院交通主管部门的规定设置明显的标志、标线。
单位和个人在公路及公路两侧设置标牌、广告牌，不得妨碍公路畅通和交通安全。在公路及公路用地设置标牌、广告牌，必须报经公路路政管理机构批准，有偿设置。
第二十二条 严禁乱砍、滥伐和损坏公路行道树，确需间伐更新的，应经公路路政管理机构批准并办理手续。
行道树梢与电力线距离少于三米，与电信线距离少于二米，电力、电信部门可以修剪枝丫。剔除上述规定距离以外的枝丫，须征得公路路政管理机构同意。
第二十三条 禁止在公路、已规划的公路、正在建设中的公路两侧的建筑控制区内修建建筑物和地面构筑物。建筑控制区的范围，从公路边沟（坡脚护坡道、坡顶截水沟）外缘起，国道不少于二十米，省道不少于十五米，县道不少于十米，乡道不少于五米，高速公路不少于三十米，高速公路立交桥匝道不少于五十米。建筑控制区的标桩、界桩，由区、县（自治县、市）交通主管部门会同同级土地管理部门设置。
《中华人民共和国公路管理条例》实施前（1988年1月1日前）修建在公路用地和公路两侧建筑控制区内的建筑物，不得原地改建、扩建。在建筑控制区内设置管道、杆线、电缆等设施的，应当事先经公路路政管理机构批准。
第二十四条 在公路上设置平面交叉道口，应按国家规定的公路工程技术标准设计修建，并报经公路路政管理机构审查同意。修建的交叉道口，应经验收合格后方可使用。
第二十五条 在公路沿线规划和新建集镇，应选在公路的一侧进行，新建集镇的边缘与公路边沟外缘的净距：国道、省道不少于八十米，县道不少于五十米，乡道不少于十五米。
夹公路形成的场镇，一时不能改造的，应加强集市管理，划行归市，不应再沿公路发展。公路已绕过场镇的，不得再夹道建房，形成新的集市。
第二十六条 通过公路渡口的车辆和人员，应当遵守国家有关公路渡口管理规定。
任何单位和个人不得损害和侵占战备渡口及其附属设施。确因城市公共建设需要占用、利用战备渡口的，必须经公路路政管理机构审查，报经市交通战备主管部门同意。
占用并改变战备渡口原貌的单位，应按不低于该战备渡口功能设计技术标准还建；利用战备渡口的单位不得改变其使用功能，国家决定启用战备渡口时，应无条件退还。
第二十七条 车辆通过经市人民政府批准设立的收费站，应按标志或信号灯指示减速驶入收费车道，自觉缴纳车辆通行费。依法免费通行的车辆，应主动停车出示证件，经查验后通行。
收费公路应保持良好的技术状态。
第二十八条 在高速公路上，禁止下列行为：
（一）轮式专用机械车、铁轮车、履带车、摩托车、教练车、拖拉机、非机动车和可能损害路面的机具在高速公路上行驶；
（二）非高速公路管理机构清障、救援车辆拖曳故障车、肇事车辆；
（三）上下乘客、装卸货物及随意停车；
（四）未经高速公路管理机构同意的施工作业；
（五）非执行紧急任务的人民警察、非高速公路管理机构执法人员在高速公路上拦截检查车辆。
第二十九条 公路扩建、改建以及渡口改桥后，原公路、公路用地、公路附属设施仍由交通主管部门管理，任何单位和个人不得破坏、损坏或者非法占用。需变更权属关系或改变用途的，由交通主管部门向土地管理部门依法申请变更。具体办法由市人民政府制定。

第四章 法 律 责 任

第三十条 违反本条例第七条规定，擅自在公路上设卡、收费的，由交通主管部门按照《中华人民共和国公路法》第七十四条规定处罚。
第三十一条 违反本条例第十四条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第二款、第二十三条、第二十四条、第二十九条规定的，由公路路政管理机构责令停止违法行为、限期改正，并据情节轻重，对违反第二十一条第二款的，可处二百元以上二万元以下罚款；对违反第十四条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十九条的，可处三百元以上三万元以下罚款；对违反第二十三条、第二十四条的，可处五百元以上五万元以下罚款。
第三十二条 违反本条例第十五条、第十六条第二款、第二十二条、第二十六条的，由公路路政管理机构责令停止违法行为，并视情节轻重，对违反第二十六条的，可处二百元以上二千元以下罚款，对违反第十五条、第十六条第二款、第二十二条的，可处二百元以上五千元以下罚款。
对违反本条例第十四条第二款损坏路产不报告的，据情节轻重，可处一百元以上一千元以下罚款。
第三十三条 违反本条例第二十七条规定，强行冲过收费站、拒绝或者逃避缴纳车辆通行费的，由公路路政管理机构责令补缴通行费，并视情节轻重，可处二百元以上五千元以下的的罚款。
车辆故意堵塞公路收费站通行车道的，强制拖移。
收费公路路况下降，不及时养护而影响畅通的，公路路政管理机构应当会同物价部门降低收费标准；严重影响畅通的，应当依照审批程序中止收费，并向社会公布。恢复原收费标准或恢复收费的，应经整改验收合格，并按原批准程序重新决定。
第三十四条 违反本条例第二十八条规定的，由高速公路管理机构责令停止违法行为、恢复原状，可处以五百元以上一万元以下的罚款。
第三十五条 对擅自在公路上设置障碍、堆放物件材料，严重影响公路畅通和安全，或违法在建筑物控制区内修建建筑物，又拒不服从管理的，公路路政管理机构可暂扣物品或强行排（拆）除。
对违反本条例第十四条第二款、第十五条第三、七、八项、第十六条第二款、第十八条、第十九条、第二十七条规定拒不接受处罚或处罚难以事后执行的，可暂扣车辆。
损坏公路、公路用地及公路附属设施，不能当场处理的，可暂扣车辆。
本条二、三款规定对载有乘客、鲜活物品、危险物品等不宜暂扣车辆的，可暂扣驾驶证（行驶证），并告知公安交通管理机关。
暂扣车辆或驾驶证（行驶证）应当出具暂扣凭证，限期到指定的公路路政管理机构接受处理。处理完毕后，应当立即退还暂扣的车辆或驾驶证（行驶证）。
对依据本条暂扣的物品或车辆,当事人逾期三个月不接受处理的,公路路政管理机构可依法拍卖。所得价款扣除拍卖费用、保管费，抵扣应缴赔（补）偿费及罚款后，余款退还当事人，不足部分予以追缴。
第三十六条 当事人对处理、处罚决定不服的，可依法申请行政复议或向人民法院起诉。逾期不申请复议、不起诉又不履行处理、处罚决定的，作出决定的机构可依法强制执行或者申请人民法院强制执行。
第三十七条 交通主管部门、公路路政管理机构及其管理人员违法行使职权，侵害公民、法人、其他组织的合法权益造成损害的，依法承担国家赔偿责任，并责令有故意或重大过失的工作人员承担部分或全部赔偿责任。
第三十八条 交通主管部门和公路路政管理机构的工作人员执行职务有下列行为之一的，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分或者经济处罚，触犯刑律的，由司法机关依法追究刑事责任：
（一）非法侵害公民、法人、其他组织的财产权利或公民的人身权利的；
（二）滥用职权、索贿受贿、徇私舞弊，擅自许可个人或单位违法占用、利用公路、公路用地、公路附属设施或放任占道、损坏路产的行为不管的；
（三）违法改变处罚种类、幅度，或处罚明显不当、滥施处罚，造成管理相对人合法权益受到损害或造成不良影响的；
（四）收费、罚款不开具规定的票据，私分罚没款或私分收取的占用、利用、损坏路产的赔（补）偿款项的；
（五）使用、私分或损坏暂扣的财物的；
（六）不维护施工现场交通秩序的；
（七）其他严重失职行为。
第三十九条 公路施工、养护单位不维护施工现场秩序，导致交通混乱的，公路路政管理机构对施工、养护单位可给予五百元以上五千元以下罚款。
第四十条 违反本条例规定，应受治安管理处罚的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》处理。涉嫌犯罪的，由司法机关依法处理。

重庆市人民政府 市劳动保障局


渝府发〔2002〕20号


重庆市人民政府批转市劳动保障局关于重庆市职工因病或非因工负伤丧失劳动能力鉴定标准试行办法的通知

各区县（自治县、市）人民政府，市政府有关部门，有关单位：
市劳动保障局关于《重庆市职工因病或非因工负伤丧失劳动能力鉴定标准试行办法》已经市政府同意，现批转给你们，请遵照执行。

二○○二年三月二十九日


重庆市职工因病或非因工负伤丧失劳动能力鉴定标准试行办法

（市劳动保障局 二○○二年三月）

为严格重庆市因病或非因工负伤丧失劳动能力鉴定工作，充分体现公平、公正、公开的鉴定原则，特制定本办法。

总 则

职工因病或非因工伤残丧失劳动能力鉴定标准试行办法，是劳动者因病或非因工伤残后，在国家规定的医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残丧失劳动能力程度作出判定结论的准则和标准的试行办法。本办法的制定综合参考了国家《职工工伤与职业病致残程度鉴定》（GB/T16180－1996）、劳动和社会保障部《职工非因工伤残或疾病丧失劳动能力程度鉴定标准》（草稿）和《重庆市人民政府关于印发重庆市企业职工因病或非因工负伤丧失劳动能力鉴定标准的通知》（渝府发〔2000〕43号）。
一、鉴定标准适用范围适用于职工因病或非因工伤残需进行劳动能力鉴定时，对其身体器官缺损或功能损失程度的鉴定。
二、丧失劳动能力程度的分级标准劳动能力丧失程度分3个档次：完全丧失劳动能力、大部分丧失劳动能力和部分丧失劳动能力。
（一）完全丧失劳动能力，是指损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害，致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。
（二）大部分丧失劳动能力，是指损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显损害或畸形，致使受损组织器官功能中等度以上障碍。
（三）部分丧失劳动能力，是指损伤或疾病造成人体组织器官部分缺失、损害或畸形，致使受损组织器官功能轻度障碍。
（四）伤病职工同时符合不同类别疾病两项以上（含两项）大部分丧失劳动能力条件时，经劳动鉴定委员会研究，可确定为完全丧失劳动能力。
三、丧失劳动能力的鉴定原则
（一）劳动能力丧失程度主要以身体器官缺损或功能障碍程度作为判定依据。
（二）对功能障碍的判定，以医疗期满或医疗期内医疗终结时所作的医疗检查结果为依据。
四、本办法自2002年4月1日起施行《重庆市人民政府关于印发重庆市企业职工因病或非因工负伤丧失劳动能力鉴定标准的通知》（渝府发〔2000〕43号）自本办法施行之日起停止执行。
五、本办法由市劳动保障局负责解释

神 经 科

一、完全丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）植物状态或去皮层状态。
（二）真性或假性延髓麻痹。
（三）二肢以上瘫（含二肢），肌力3级以下（含3级）。
（四）中度（含中度）以上非肢体瘫的运动障碍。
（五）严重肌肉疾病（全身型重症肌无力、进行性肌营养不良等）。
（六）单肢瘫，肌力2级以下（含2级）。
（七）完全性混合性失语。
（八）重度智能障碍，IQ测试≤39。
（九）重度癫痫。
二、大部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）二肢以上瘫（含二肢），肌力4级。
（二）单肢瘫，肌力3级。
（三）完全性运动性或感觉性失语。
（四）中度智能障碍，IQ测试40—54。
（五）中度癫痫。
三、部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）轻度非肢体瘫的运动障碍。
（二）肌肉疾病影响工作。
（三）不完全性失语。
（四）轻度智能障碍，IQ测试55—69；或边缘智能，IQ测试70—84。
（五）单肢瘫肌力3级以上（含四级）。
（六）轻度癫痫。
说明：
1．引起肢体瘫痪的各种神经系统疾病，原则上须经半年以上（含半年）系统治疗。
2．植物状态是昏迷后遗留的一种特殊意识障碍，表现为：
（1）认知活动丧失；
（2）不会说话，也不理解他人语言；
（3）不能随意运动，但对刺激可有屈曲逃避反应；
（4）觉醒时睁眼，眼球无目的地游动；
（5）主动饮食能力丧失，但可有吞咽或咀嚼动作；
（6）大小便失禁；
（7）脑电图可呈平坦或有不同节律及波幅的脑电活动。
3．去皮层状态是双侧大脑广泛损害造成的一种特殊意识障碍，表现为：
（1）睁眼昏迷，保持觉醒与睡眠的周期节律，觉醒时睁眼凝视或双目无目的地游动，其实对自身及周围环境一无所知；
（2）缺乏有目的运动，但可有咀嚼、吞咽动作和对刺激的逃避动作，常可引出双侧病理反射；
（3）去皮层强直，即前臂屈曲、上臂内收，下肢伸直、四肢腱反射亢进；
（4）植物神经障碍，可因身体内外不同原因的刺激而诱发瞳孔散大、大汗和呼吸、脉搏的改变。
4．失语是一种病灶性皮层功能障碍，是在没有精神障碍、感觉缺失和肌肉瘫痪的条件下，患者失去用言语或文字去理解和思维表达能力，前者为感觉性失语，后者为运动性失语，二者兼而有之则为混合性失语。
5．非肢体瘫的运动障碍包括肌张力障碍、共济失调、不自主运动或震颤等，根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度：
（1）重度运动障碍：不能自行进食、大小便、洗漱和穿衣，需由他人护理；
（2）中度运动障碍：上述动作困难，但在他人帮助下可以完成。
（3）轻度运动障碍：完成上述动作虽有一定困难，但基本可以自理。
6．神经系统疾患引起的视力障碍、精神障碍分别按眼科、精神科标准鉴定。
7．癫痫的诊断分级：
（1）轻度：需系统服药治疗方能控制的各种类型癫痫发作者；
（2）中度：各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，全身性强直——阵挛发作、单纯或复杂部分发作，伴自动症或精神症状（相当于大发作、精神运动性发作）平均每月1次或1次以下，失神发作和其他类型发作平均每周1次以下；
（3）重度：各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，全身性强直——阵挛发作、单纯或复杂部分发作，伴有自动症或精神症状（相当于大发作、神经运动性发作）平均每月1次以上，失神发作和其他类型发作平均每周1次以上者。
8．中度智能减退能掌握日常生活用语，但词汇贫乏；对周围环境辨别能力差，只能以简单的方式与人交往。IQ测定只供参考，不作为判定的绝对依据。

精 神 科

一、完全丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）慢性器质性精神障碍，经系统治疗2年仍有下述症状之一，并严重影响职业功能者：痴呆，持续或经常出现的妄想和幻觉，持续或经常出现的情绪不稳定以及不能自控的冲动攻击行为、怪异行为。
（二）患精神分裂症经系统治疗5年仍不能恢复正常者；偏执性精神障碍，妄想牢固，持续5年仍不能缓解，严重影响职业功能者。
（三）难治性情感障碍，经系统治疗5年仍不能恢复正常，男性50岁以上（含50岁），女性45岁以上（含45岁），严重影响职业功能者。
（四）具有明显强迫型人格发病基础的难治性强迫障碍，经系统治疗5年无效，严重影响职业功能者。
二、大部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）患精神分裂症经3年系统治疗后仍有轻度精神症状，社会功能轻度受损者。
（二）慢性器质性精神障碍，经系统治疗后缓解，需定期随访者。
（三）情感障碍，经系统治疗3年以上仍不能缓解，影响职业功能者。
（四）中度智能障碍，IQ测试40—54。
三、部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）患精神分裂症经2年治疗后仍残留某些精神功能缺损，而且相当长时期持续存在，个人生活尚可自理。
（二）轻度智能障碍，IQ测试55—69；或边缘智能，IQ测试70—84。
说明：
精神病的诊断要有明确的病史，病史来源一般应为经卫生行政管理部门批准的精神病院（科）的病历资料。IQ测定仅供参考。

骨 科

一、完全丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）各种原因造成脊椎关节骨性融合、生理弯曲消失，全部脊柱曲伸、旋转功能严重障碍，活动范围丧失>90%。
（二）颈胸椎或腰椎强直性脊椎炎伴髋关节强直。
（三）各种原因造成的椎管狭窄经手术治疗不能恢复，造成双肢体功能严重障碍，肌力3级以下（含3级），经电生理证实者。
（四）双手掌指关节强直，不能完成抓握动作。
（五）肩、肘、腕关节两个以上关节功能完全丧失，双髋或双膝关节或两个以上关节功能完全消失。
（六）一侧下肢经髋关节解脱者。
（七）双足或双踝关节畸形伴功能严重障碍，无自主移动能力者。
（八）利手肘关节以下、非利手肘关节以上截肢。
（九）双踝关节以上截肢者。
二、大部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）各种原因造成脊椎关节生理弯曲部分消失，全部脊椎功能中度障碍，活动范围丧失>50%者。
（二）各种原因造成的椎管狭窄经手术治疗后不能恢复，造成单肢中度障碍，肌力3级以下，经电生理证实者。
（三）双手功能大部分丧失。
（四）一侧肩、肘关节功能完全丧失；单膝关节强直；髋关节功能障碍程度>50%有自主移动能力者；单足或单踝关节功能完全障碍有自主移动能力者。
（五）下肢膝关节以下截肢。
（六）非利手肘关节以下截肢。
三、部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）有颈椎或胸椎或腰椎脊椎炎病史，但脊椎关节间隙、生理弯曲存在，脊椎功能轻度影响，活动范围丧失>30%者。
（二）各种原因造成的椎管狭窄经手术治疗后，仍有肢体功能轻度障碍，单肢肌力4级，经电生理证实者。
（三）单手部分丧失功能。
（四）一侧腕关节功能部分丧失；单足或单踝关节功能障碍>50%，有自主移动能力者；单髋或单膝功能不全，障碍>30%者。
说明：
（1）肢体瘫以肌力作为分级标准。为判断肢体瘫痪程度划分为0—5级。
0级：肌肉完全瘫痪，无收缩。
1级：可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。
2级：肌肉在不受重力影响下可进行运动，即肢体能在床面上移动，但不能抬高。
3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。
4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。
5级：正常肌力。
（2）关节功能障碍包括关节强直、瘢痕挛缩无法治疗。
（3）脊髓疾病（包括脊髓炎，脊髓压迫症，脊髓空洞症，运动神经元疾病，放射性脊髓病及其他原因引起的脊髓障碍等）造成运动功能障碍按相关学科标准鉴定。

眼 科

一、完全丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）一眼有或无光感或一侧眼球摘除或眶内容剜出，另一眼矫正视力<0.2或视野≤20°（或半径≤10°）以下。
（二）双眼矫正视力<0.1或视野≤20°（或半径≤10°）以下。
二、大部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）一眼无光感或有光感但光定位不确切或一侧眼球摘除或眶内容剜出，另一眼矫正视力≤0.3。
（二）双眼矫正视力≤0.2或视野≤32°（或半径≤15°）以下。
三、部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）一眼矫正视力≤0.1，另一眼矫正视力0.4——0.6。
（二）一眼矫正视力≤0.2，另一眼矫正视力0.3——0.5。
（三）双眼矫正视力≤0.3。
（四）第5对脑神经眼支或第3对或第4对或第6对脑神经麻痹（如神内科、神外科、耳鼻咽喉科及其它相关原因引起，应结合鉴定）。
说明：
1．白内障根据手术后的矫正视力程度鉴定（一般术后3个月以上可以鉴定）。
2．无晶状体者根据手术后矫正视力程度鉴定（一般术后3个月以上可以鉴定）。
3．视力与客观检查有矛盾时，应根据眼部检查及有关辅助检查如视觉电生理、荧光眼底血管造影、视野和伪盲筛选等结果鉴定。
4．视力损伤程度判定基准按照视力检查标准（GB11533）执行。视力记录可采用5分记录（对数视力表）或小数记录两种方式（见下表）
小数记录法
5分记录法
（无光感） 光感 手动/cm 数指/cm
0 1 2 3
小数记录法
5分记录法
0.02 0.04 0.06 0.08 0.1
3.3 3.6 3.8 3.9 4
小数记录法
5分记录法
0.12 0.15 0.2 0.25 0.3 0.4 0.5
4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7
小数记录法
5分记录法
0.6 0.7 0.8 0.9 1.0
4.8 4.85 4.9 4.95 5.0
5．低视力和盲目分级标准（WHO，1973）


最好视力低于（矫正）
最低视力等于或低于（矫正）
低视力
1
0.3
0.1

2
0.1
0.05（3m数值）
盲
3
0.05
0.02（1m数值）

4
0.02
光感

5
无光感

耳、鼻、咽喉、口腔科

一、完全丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）鼻咽喉恶性肿瘤，有颅底骨质破坏或有远处器官转移。
（二）因各种原因所致咽喉或气管疤痕、粘连、狭窄，经气管切开后无法拔管，需终身带管并伴有语言或精神障碍。
（三）各种原因引起的终身平衡障碍，生活不能自理者。
（四）口腔恶性肿瘤有远处转移或术后复发或手术无法根治，目前为带癌生存者。
（五）全舌或全喉疾病不能手术治疗，对吞咽及语言等生理功能产生严重影响。
（六）全喉切除后难以重建，发音障碍，目前为带管生活者。
（七）因各种损伤（物理、化学、生物、机械等）致上下颌骨、腭部、颊部缺损无法整复造成张口受限、进食困难者。口腔癌（上、下颌骨、舌、颊、硬软腭等）经整复手术后，功能50%以下者。腭部损伤整复手术后仍然发音不清者（如教师、演员等必须进行语言交流的职业）。
二、大部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）耳鼻咽喉恶性肿瘤，经治疗后病情稳定，无明确复发、转移依据者。
（二）任何原因导致双耳听力分别损失≥71db。
三、部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）喉、气管狭窄，影响发音功能，但能平静呼吸。
（二）器质性发音障碍，经治疗无效，呼吸音尚正常。
（三）双耳听力分别损失≥51db≤70db。
说明：
1．平衡功能障碍指前庭功能丧失而平衡功能代偿不全者，平衡障碍以平衡功能测试结果为准。因肌肉、关节或其它神经损害引起的平衡功能障碍，则按有关学科鉴定。颅脑疾病导致的前庭平衡功能障碍或丧失者，按神经系统疾病鉴定。
2．因耳鼻喉疾病或手术所致颅内合并症，而遗有精神、语言或平衡障碍，则按有关学科鉴定。
3．听力障碍不属完全丧失劳动能力，听力障碍以脑干诱发电测听反应阈值为准。

外 科

一、完全丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）各种恶性肿瘤不能手术根治或手术后有复发或远处器官转移，目前为带癌生存者。
（二）胃疾病行全胃切除术或小肠切除超过全部小肠的2/3。
（三）因结肠、直肠疾病施行全结肠切除、腹壁回肠永久性造口。
（四）胰腺疾病行全胰或次全胰腺切除后胰岛素依赖。
（五）肝脏疾病行半肝切除术或肝硬化引起的消化道大出血经外科治疗后仍有肝功能损害（肝功能Ⅲ级）。
（六）各种原因引起食管重度狭窄或闭锁，经治疗仍不能经口进食，需胃造瘘。
（七）Ⅲ度烧伤面积≥51%。
二、大部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）消化道、泌尿系统恶性肿瘤经手术治疗后、目前虽无癌残留、复发或远处器官转移但消化道及泌尿系统有一定功能障碍对生活有一定影响。
（二）食管癌行食管全切除术咽胃吻合，无癌残留、复发或远处转移。
（三）小肠切除1/2—2/3者。
（四）肾及输尿管肿瘤行一侧肾及输尿管切除，肾功能失代偿者。
（五）外伤或手术后广泛性粘连性肠梗阻，经分解粘连，肠排列或内固定手术后仍频繁发作部分性肠梗阻，并引起营养障碍。
（六）胃大部切除术后合并有倾倒综合症出现营养障碍。
（七）贲门切除食管胃重建术后并发返流性食管炎。
（八）Ⅲ度烧伤面积31—50%。
（九）35岁以下的脾切除。
（十）结肠或直肠疾病行直肠切除，结肠永久性造痿。
（十一）肝胆疾病经手术后，肝功能损害（Ⅱ级）。
三、部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）胃肠道疾病手术后遗有倾倒综合症；影响消化吸收功能。
（二）肛门疾病手术后肛门括约肌损伤、肛门失禁。
（三）肝胆疾病经手术治疗后，有肝功能损害（Ⅰ级）或间断胆管炎发作。
（四）慢性胰腺炎行部分胰腺切除或胰管肠道吻合术后，有胰腺功能损害。
（五）下肢血管疾病，伴功能障碍。
（六）成年（35岁以上）脾切除术后。
（七）Ⅲ度烧伤面积达11—30%。
（八）一侧肾输尿管切除，肾功能代偿者。
（九）育龄期双侧乳房切除。
（十）小肠切除1/2以下，1/3以上者。
说明：
（1）严重影响肌体功能的良性肿瘤并引起的功能障碍按相应学科鉴定。
（2）因烧伤引起的肢体功能障碍按骨科标准鉴定。

心 血 管 内 科

一、完全丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）各种器质性心脏病，经适当治疗后仍存在以下3种情况之一者：
1．心功能不全仍经常≥Ⅲ级；
2．心超提示左室射血分数≤40%；
3．持续严重心律失常（指持续Ⅱ度二型以上房室传导阻滞；持续双束支或三束支传导阻滞或反复发作室性心动过速）。
（二）病态窦房结综合症有昏厥发作史而未安装起搏器。
（三）冠心病冠脉造影确定为二支以上病变（其中一支以上管腔狭窄≥70%），而未经冠脉搭桥（CABG）及冠脉成形
（PTCA）等介入治疗或治疗失败者，冠状动脉旁路移植术或冠脉成形及介入治疗术后仍有心绞痛反复发作或心功能≥Ⅱ级。
（四）冠心病发生急性心肌梗塞后有心功能不全（左心室射血分数<50%）。
（五）心肌梗塞后虽经治疗但仍反复发作心绞痛有严重心肌缺血的客观证据（心电图、超声心动图等）。
（六）原因不明的持续严重心律失常（指“同上”）。
二、大部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）各种器质性心脏病，经适当治疗后存在以下3种情况之一者：
1．心功能不全仍经常≥Ⅱ级。
2．心超提示左心室射血分数≤45%者。
3．心律失常：如持续性心房颤动、扑动、反复阵发性心房颤动、扑动；室性心动过速；频发多源性房早、结早、室早等。
（二）确定病态窦房结综合症而无昏厥发作史或窦性停搏，及安装起博器者。
（三）冠心病反复发作心绞痛且有心肌缺血的客观证据（指2个以上导联ST段呈水平或下斜型压低≥0.5mm或T波呈冠状倒置）。
（四）心血管疾病及胸腔疾病应用代用品或重建血管者。
三、部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）各种器质性心脏病经适当治疗后心功能仍为Ⅱ级。
（二）冠心病运动负荷试验阳性（排除假阳性）或冠脉造影单支狭窄≥50%。
（三）超声心动图显示心室肥厚伴有心肌劳损。
（四）确定为心肌疾病但心功能代偿良好者（指心功能在Ⅰ级、左心室射血分数≥50%者）。
（五）心脏、大血管修补术、心脏异物滞留或异物摘除后。
说明：
1．各种器质性心脏病系指先天性的、后天性的造成心脏有器质性损害的各种疾病，例如：动脉导管未闭，室间隔缺损、房间隔缺损，肺动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，法乐三联症，法乐四联症，艾森门格综合症，马凡综合症，主动脉缩窄，风湿性瓣膜病，梅毒性心脏病，高血压心脏病、冠心病，心肌病，心肌炎，心包疾病及其他心脏疾病。
2．心脏功能分级标准：
Ⅰ级：一般的体力活动并不产生疲乏、呼吸困难及心悸。
Ⅱ级：休息时无不适症状，但一般体力性活动可产生疲乏、呼吸困难及心悸、气促或心绞痛。
Ⅲ级：休息时无不适证状，轻微的体力活动即可产生疲乏、呼吸困难及心悸、气促或心绞痛。
Ⅳ级：在休息时已有疲乏、呼吸困难及心悸或心力衰竭、心绞痛症状，任何体力活动均可加重症状。
3．心电图显示心肌缺血指心电图上有ST段缺血型符合阳性标准改变可以伴或不伴有T波改变，或单独T波改变必须符合原发性呈“冠状T波”改变。
4．持续严重心律失常（指持续Ⅱ度二型以上房室传导阻滞；持续双束支或三束支传导阻滞或反复发作室性心动过速）。
5．摄胸片按站立、后前位两米距离全片。
6．单纯高血压病不能作为丧失劳动能力的依据，高血压病合并心、脑、肾及大动脉器质性病变者按相应脏器功能损害程度给予鉴定。

泌尿内分泌科

一、完全丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）慢性肾功能不全衰竭期：血肌酐（Scr）>450μmol/L或内生肌酐清除率≤20ml/min。
（二）肾移植术后、有明确药物依赖、血肌酐>178μmol/L。
（三）双侧肾上腺切除或大部切除后肾上腺皮质功能明显减退，原发性肾上腺皮质功能减退经治疗不能恢复者。
（四）全膀胱切除尿道改道术后或永久性膀胱造瘘。
二、大部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）慢性肾功能不全失代偿期，血肌酐在178—449μmol/L间或内生肌酐清除率≤50ml/min。
（二）肾移植术后，或一侧泌尿系统病变作肾输尿管切除后，或结核性膀胱挛缩膀胱扩大术后等，肾功能不全代偿期，血肌酐在133—177μmol/L。
（三）各种原因引起的自体免疫性疾病及结缔组织疾病（如系统性红斑狼苍、硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎等），无脏器损害者。如伴有并发症则按相应学科的脏器损害程度鉴定。
（四）肾上腺大部或次全切除后及原发肾上腺皮质功能减退需服药治疗者。
（五）甲状旁腺机能不足，血钙低于1.75mmol/L，需终生依赖药物控制症状者。
（六）骨盆骨折后尿道损伤、后尿道狭窄难于治愈者，或行尿流改道者。
（七）双睾丸损伤后或双睾丸切除术后生殖及性功能无法恢复者。
三、部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）慢性肾功能不全代偿期：血肌酐≤178μmol/L，有轻度临床症状。
（二）神经源性膀胱残余尿≥50ml，伴有慢性尿路感染。
（三）肾移植术后血肌酐<133μmol/L，免疫抑制剂依赖者。
说明：
1．肾功能不全分期：
血肌酐 肌酐清除率
（1）代偿期 133—177μmol/L。 50－80毫升/分
（2）失代偿期 178—450μmol/L。 20－50毫升/分
（3）衰竭期 451—707μmol/L。 10－20毫升/分
（4）尿毒症期 ≥707μmol/L。 <10毫升/分
2．肾上腺皮质功能减退判定标准：
功能明显减退：
（1）乏力、消瘦、皮肤、粘膜色素沉着，白斑，血压降低，
食欲不振。
（2）血浆皮质醇早上8时<5mg/100ml。
（3）尿中皮质醇<5mg/24小时。功能轻度减退：
（1）具有上述（2）、（3）两项。
（2）无典型临床症状。
3．代谢和内分泌疾病，结缔组织疾病或各种自身免疫性疾病导致心、脑、肾等主要脏器严重合并症，出现功能不全时按相应脏器功能判定基准鉴定。
4．单纯性糖尿病、甲亢、甲减不属丧失劳动能力范围，二者所造成的脏器损害由相应学科鉴定。

消 化 科

一、完全丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）肝硬化肝功能Ⅲ级。
（二）肝硬化肝功能Ⅱ级伴有食道胃底静脉曲张破裂出血手术病史或反复发生腹腔感染者。
（三）有吸收不良综合症血红蛋白<80g/L，血清白蛋白<25g/L，经反复治疗无明显改善。
（四）溃疡性结肠炎，病变累及全结肠或大部分结肠，经长期治疗（>6个月者）无明显改善。
二、大部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）肝硬化肝功能Ⅱ级，经正规治疗>1年无明显好转，肝功能白球比例倒置；或腹水消退但生化指标无改善。
（二）慢性肝炎中度—重度，经>6个月的治疗无明显好转。
（三）吸收不良综合症经反复治疗无明显改善，血清白蛋白<30g/L。
（四）溃疡性结肠炎病变累及大部分结肠，经长期治疗仍有反复者。
三、部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一：
（一）肝硬化肝功能Ⅰ级。
（二）慢性肝炎，经治疗病情好转并稳定时间>1年。
（三）吸收不良综合症经治疗无明显改善伴轻度贫血，血清白蛋白<35g/L。
说明：
1．消化系统疾病的鉴定需有近期B超、肝功能、消化道钡餐、胃镜、肠镜等相关检查资料。
2．肝功能分级标准

Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
胆红素（μmol/L）
≤34
35—51
≥52
血清白蛋白（g/L）
≥35
30—35
≤30
凝血酶原活动度
>70%
70—61%
60—40%
腹 水
无
少量
顽固性
肝性脑病
无
1—2级
3—4级
谷丙转氨酶
供参考
供参考
供参考
注：Ⅱ级和Ⅲ级符合上述标准中4条即可。

呼 吸 科

一、完全丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）一侧全肺切除并胸廓改形术，重度通气功能障碍。
（二）双肺叶切除伴中度呼吸功能障碍（FVC占预计值≤50%、FEV占预计值≤50%）。
（三）一侧或双侧胸廓严重畸形导致肺通气或换气功能障碍并符合FVC占预计值≤40%，FEV占预计值≤40%，或PaO2
≤60mmHg，PaCO2≥50mmHg等条件。
（四）慢性纤维空洞型肺结核及严重的肺纤维化伴中度呼吸功能障碍。
（五）呼吸系统疾病导致呼吸功能严重障碍者，PaO2≤60mmHg，PaCO2≥50mmHg，血气分析异常，胸片显示有严重
的肺、支气管疾患。
（六）肺部恶性肿瘤伴淋巴结转移或远处器官转移者。
二、大部分丧失劳动能力
（一）单肺叶切除伴中度呼吸功能障碍。
（二）呼吸系统疾病经内科治疗无明显好转，呼吸功能中度障碍（FVC占预计值≤50%、FEV占预计值≤50%）。
三、部分丧失劳动能力
（一）单肺叶切除伴呼吸功能轻度障碍。
（二）肺段切除，肺修补术，支气管成形术，肺内异物滞留或异物摘除，隔肌修补术后伴呼吸功能轻度障碍。
（三）非活动性肺结核病伴呼吸功能轻度障碍，痰菌阴性。
（四）呼吸系统疾病经内科治疗无明显好转，呼吸功能轻度损害。
说明：
1．呼吸功能障碍的判断根据临床表现、正侧位胸片检查、呼吸功能测定、血气分析等综合判断。
2．当呼吸功能测定与临床症状不相符时，以血气分析结果为准。
3．肺功能检测可受主观因素影响，故劳动力完全丧失需血气分析结果。
4．肺功能损伤的分级

肺活量
FVc或M°
一秒钟通气量
FEV°1.0
FEV1/FVC
(%）
血氧饱和度
SaO2（%）
血氧分压
(毫米汞柱）
PaO2/mmHg
二氧化碳分压
(毫米汞柱）
PaO2/mmHg
基本正常
〉81
〉71
〉71
〉94
〉87
35—45
轻度减退
80—71
70—61
70—61
〉94
〉87
35—45
显著减退
70—51
60—41
60—41
93—90
87—75
45—50
严重减退
50—21
〈40
〈40
89—80
74—60
45—50
呼吸衰竭
〈20


〈80
〈60
≥50

血 液 科

一、完全丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）贫血：血红蛋白≤50g/L，或需输血维持生命者。
（二）急性或慢性白细胞减少，中性粒细胞≤0.5×109/L。
（三）慢性血小板减少≤25×109/L，或伴出血症状。
（四）血友病A FVIII∶C≤1%，反复血肿，关节畸形。
（五）急性白血病、恶性组织细胞病、淋巴瘤、骨髓瘤，重型再障或骨髓异常增生综合征伴严重全血细胞减少，或治疗未缓解或完全缓解3年内。
（六）原发性骨髓纤维化症、骨髓增殖性疾病如慢粒；淋巴系统增殖性疾病如慢淋，发生急性变，加速期或伴严重贫血、血小板减少或巨脾。
（七）易栓症：血栓形成并引起局部血液循环障碍造成严重后果者。
二、大部分丧失劳动能力
凡有下列情况之一且治疗无效者：
（一）贫血：血红蛋白51—70g/L。
（二）慢性白细胞减少：中性粒细胞0.5—1.5×109/L。
（三）慢性血小板减少：25—50×109/L偶有紫癜。
（四）血友病A FVIII∶C 1—5%，偶有血肿。

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